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心血管不好,“捂”到清明

心血管不好,“捂”到清明

春季氣溫回暖,但早晚仍然較為寒冷,晝夜溫差顯著,多地還可能遭遇“倒春寒”,最容易讓血管吃不消,發(fā)生收縮與舒張的反復(fù)調(diào)節(jié),增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)研究指出,春季,尤其是3~5月,是高血壓、冠心病、心肌梗死等疾病的高發(fā)期。心血管病患者需遵循科學(xué)的“春捂”原則,從保暖、運(yùn)動(dòng)、飲食等多維度保護(hù)健康。

低溫環(huán)境下,人體會(huì)通過(guò)收縮外周血管來(lái)減少熱量散失,致使血壓升高,增加心臟負(fù)荷。寒冷還可引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,導(dǎo)致血栓形成。春季,氣溫起伏屬于正?,F(xiàn)象,而這可激活人體交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血管痙攣、血壓劇烈波動(dòng),增加心絞痛、急性心梗及腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。再加上春季呼吸道感染疾病高發(fā),心血管病患者一旦患病,可發(fā)生炎癥反應(yīng),加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心力衰竭。臨床觀察顯示,老年人、高血壓或糖尿病患者、有冠心病或腦卒中病史者,受血管彈性下降、基礎(chǔ)疾病影響,對(duì)溫度變化的耐受能力差,更需重視“春捂”。

“春捂”并非盲目多穿衣物,而是通過(guò)合理調(diào)節(jié)體溫,減少寒冷刺激對(duì)心血管系統(tǒng)的沖擊。具體來(lái)看,可參考以下措施。

保暖兼顧時(shí)效與部位?!按何妗睉?yīng)持續(xù)至氣溫穩(wěn)定在15℃以上,且晝夜溫差小于8℃時(shí)。也就是說(shuō),心血管病患者應(yīng)視氣溫“捂”到清明前后。日常建議采用“洋蔥式穿衣法”,內(nèi)層選擇吸濕透氣的純棉材質(zhì),中層選擇羊毛或抓絨衣來(lái)保溫,外層穿防風(fēng)外套來(lái)阻隔冷空氣。需注意,患者應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)頸部、頭部、腹部及下肢。因?yàn)轭i部受涼易誘發(fā)頸動(dòng)脈痙攣,比如頸動(dòng)脈狹窄患者頸部受涼,可能因血管痙攣而誘發(fā)腦缺血;頭部散熱占全身30%,佩戴薄帽可減少熱量流失;腹部保暖有助維持內(nèi)臟血流穩(wěn)定;下肢循環(huán)障礙患者需穿著厚襪或護(hù)膝,避免“寒從腳起”,比如糖尿病患者下肢循環(huán)較差,忽視足部保暖易加重末梢神經(jīng)病變。

運(yùn)動(dòng)與飲食協(xié)同調(diào)控。日常運(yùn)動(dòng)宜在日間氣溫較高時(shí)段,如上午10點(diǎn)后進(jìn)行,以散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)為主。最好不要在清晨鍛煉,以免寒冷刺激引發(fā)血壓驟升。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,切忌大汗淋漓導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。飲食方面,需嚴(yán)格控制鹽分與脂肪攝入(每日攝入鹽低于5克),增加菠菜、香蕉等富含鉀、鎂的蔬果,適量補(bǔ)充魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白,以維持血管彈性。另外,避免高糖飲食及酒精攝入,以防血液黏稠度升高。

日常管理更精細(xì)化。心血管病患者需遵醫(yī)囑服藥,尤其是降壓、降脂及抗凝藥物,不可因氣溫回升而自行調(diào)藥。建議每日監(jiān)測(cè)血壓,若波動(dòng)幅度超20/10毫米汞柱,需及時(shí)就醫(yī)。情緒劇烈波動(dòng)也可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制,加劇心臟負(fù)擔(dān),建議通過(guò)冥想、深呼吸等方式保持心態(tài)平和。睡眠時(shí),避免被子過(guò)厚引發(fā)夜間出汗;起床時(shí)遵循“三個(gè)半分鐘”原則,即平躺30秒、坐起30秒、床邊站立30秒,預(yù)防體位性低血壓導(dǎo)致的跌倒或暈厥。

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